關於3D電腦斷層導引微創植牙
牙科全顱電腦斷層攝影是口腔顎顏面部位的低曝露量掃描系統,能快速、安全、精準判斷牙床位置及齒槽骨狀況,也是現代植牙的必要配備。
透過3D軟體模擬手術計畫,結合3D列印製作植牙導引板,可以精確定位,也排除傳統植牙手感和目視誤差帶來的風險,讓您可以放心植牙。
手術導引板 實現 3D 數位手術計畫
使用電腦斷層導引植牙手術才能實現真正的「微創」效果。透過 3D 數位手術計畫,可以事先設計植牙位置、角度和其解剖構造,醫師也可以在列印的 3D 顎骨模型上進行植牙模擬。
因此,手術時只需最小的切口,利用數位手術導引板就可以精確植入植體,不需像傳統植牙將牙肉完全剖開進行目視操作。這種先進的植牙流程更安全、精準,手術後疼痛較輕且恢復快速。
電腦斷層導引植牙的流程
- 口腔檢查與資料收集
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了解疾病史、用藥史
拍攝電腦斷層、數位口腔掃描(或印齒模) - 電腦輔助設計
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電腦輔助設計(CAD)贗復計畫與手術計畫、3D 列印製作手術導板
- 植牙手術植入種植體
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補骨或牙齦移植可能須於植牙前進行,若無需此步驟,則可將種植體植入
- 裝戴假牙
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如果植入時的初期穩定度很好,就可以在植入後立即裝上臨時假牙。若植牙區的地基鬆軟,常會將植體埋在牙床內等待 3 ~ 6 個月後才將假牙裝上。
誰需要做植牙?
已有大量醫學研究證實植牙具有高成功率與數十年的使用壽命
- 有喪失一顆或多顆牙齒需要重建
- 嚴重顎骨缺損或萎縮無法以其他方式重建
- 長期配戴活動假牙希望改善美觀與咬合功能
- 先天性缺牙需要重建
為什麼要做植牙?
不用植牙方式進行重建可能帶來一些不可逆的影響:
- 牙床(齒槽骨及牙齦)會不斷萎縮
- 缺牙區附近的鄰牙及對咬的牙齒會逐漸傾倒向缺牙區
- 下臉部外觀逐漸改變
- 喪失牙齒咀嚼功能,造成消化道系統的問題
3D電腦斷層導引微創植牙案例
植牙是個安全、耐用且免於恐懼的選項!
植牙常見 Q&A
- 什麼是植牙?
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植牙是使用鈦合金製成的人工牙根,替代缺失的自然牙根。它支持固定式單顆牙冠、牙橋或活動假牙。植牙是缺牙區重建的首選,具有高成功率和長期穩定性。良好的口腔衛生和骨整合可使植牙承受數十年的負載而不損壞。
- 植牙材質是什麼做的?
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目前的種植體通常使用純鈦或鈦合金製成,它們具有優異的生物相容性和抗腐蝕能力,能與骨頭完美結合。而種植體上的假牙贗復物根據不同設計類型有多種材料可選,然而現代全瓷牙冠在美觀、強度上的各種優勢已讓它作為植牙牙冠首選。
- 植牙的費用?
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植牙費用與品牌、材質和醫師專業成正相關。一般重視品質的診所會使用最好的材料和技術,植牙費用約為 8 ~ 12 萬。種植體品質會直接影響耐用性,市面上有便宜植體成本僅國際品牌的 20 ~ 30 %,但長期耐用性和安全性未經臨床驗證。植牙是高度精密手術,低品質的療程會引發的問題源源不絕也會帶來高昂的修復費用。
- 植牙的廠牌與選擇?
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二、三十年前,全球只有少數幾家植牙公司,主要領導者是瑞典的Nobel Biocare和瑞士的Straumann。由於歐盟對醫療法規要求嚴格,植牙需具備高品質,領導者花費數十年進行基礎研究和臨床試驗,開發出數十年耐用的植體和零組件。現在全球市場有數百家植牙品牌,但大部分是模仿者,缺乏臨床研究和文獻發表,精密度不足歐盟品質要求。
- 植牙多久可以好?
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植牙若初期穩定度好(扭力 > 35N),可即裝臨時假牙使用。但若植牙區地基鬆軟或骨質密度差,需等 3 ~ 6 個月後再裝假牙。植牙手術有時會需要合併補骨,同樣需等待 3 ~ 6 個月後再裝假牙,避免影響骨頭生長。
全口缺牙重建的All-On-4一日植牙則可以立即裝臨時假牙,因為它利用四顆分散植入的種植體連結一體成型的假牙,分散應力,即使條件差的患者也可當天裝上臨時假牙使用。 - 植牙有什麼好處?
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● 口腔衛生良好且骨整合的種植體可以使用數十年的時間。
● 顎骨內植入種植體可避免缺牙區域齒槽骨萎縮以及骨質疏鬆。
● 植牙可以提供固定的牙齒與近似自然齒列的美觀及咬合功能。
● 不用再忍受假牙要拿上拿下。
● 植牙的咬合力量比自然牙還要強。 - 我適合接受植牙嗎?
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有以下狀況的患者以,不建議進行植牙手術:
● 半年內發生過心肌梗塞
● 半年內放置過心臟支架
● 重度吸菸者
● 洗腎患者
● 長期使用類固醇的患者
● 使用雙磷酸鹽藥物的患者
● 血糖缺乏控制的糖尿病患
● 罹患嚴重免疫系統疾病的患者 - 植牙有什麼缺點?
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植體周圍炎(植牙的牙周病)是植牙最主要的弱點。植牙周圍微循環較差,因此對牙周病的抵抗力會比自然牙差(特別是抽菸的人),口腔衛生習慣不良更容易罹患植體周圍炎。
- 植牙可以用多久?
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植牙若設計與品質良好,理論上可使用一輩子。臨床研究顯示,良好維護、無牙周病或磨牙問題的植牙最少可使用超過 20 年。植體上方的假牙及基台需承受咀嚼磨耗,不過可更換磨耗的假牙即可繼續使用,並不需要更換植體。因此也建議選擇國際知名品牌植體及零件,以避免未來更換時找不到零件。總而言之植牙持久性受植體品質、手術品質、假牙品質和清潔程度等四元素影響,缺一不可。