認識睡眠呼吸中止症

正視打鼾的危險性,別讓打鼾破壞您的健康!

 

阻塞型睡眠呼吸中止症(Obstructive sleep apnea,OSA)是指睡眠期間,氣管因為咽喉周圍脂肪堆積或水腫,在重力下拉和肌肉張力降低難以維持呼吸道通氣空間情況下,出現呼吸暫時停止的現象。多數是因為肥胖導致呼吸道狹窄,或造成維持呼吸道通暢的肌肉張力不足而容易塌陷所致。也有是因為先天下巴較小、下頷骨後縮、先天顱顏缺陷、扁桃腺或懸壅垂過大等因素導致氣道狹窄。

 

正常呼吸與呼吸中止症呼吸道氣流差異

 

丰采美學牙醫-正常呼吸的呼吸道與空氣流通示意圖

丰采美學牙醫-睡眠呼吸中止症的呼吸道與空氣流通示意圖

 

睡眠呼吸中止症的影響因子


丰采美學牙醫-睡眠呼吸中止症的影響因素

 

睡眠呼吸中止症的危險性

丰采美學牙醫-睡眠呼吸中止症的危險性

-睡眠時發生心絞痛、心肌梗塞或腦中風,甚至可能在睡眠中猝死。

-夜間有非自發性不正常的肢體活動,如說夢話、夢遊及作惡夢。

-夜間頻尿。

-人格特質或情緒改變(如焦慮、失眠、易怒、躁動不安等…)。甚至可能罹患憂鬱症或失眠症。

-記憶力突然或加速減退。

-性慾降低因而產生性功能障礙。

-年紀輕輕就有肥胖、糖尿病、高血壓、心律不整或心臟衰竭…等問題。

-白天嗜睡導致注意力無法長時間集中,造成工作效率低弱。若在開車時打瞌睡容易造成車禍甚至死亡。

 


牙科與呼吸中止症

 

近年來,小兒OSA的治療方向除了手術切除扁桃縣腺樣體外,逐漸以牙科改變頷骨結構來做根本治療,這也是牙科近年來開始重視OSA治療的關鍵。

小兒OSA主要的治療方式有兩個方向,一是將上頷骨擴張,其次則是協助下頷骨前移來改善二類咬合不正;

但青春期後不容易透過傳統裝置擴張牙床,因為會影響下頷骨前移的效率,因此目前成人牙科診療,

多以睡眠期間協助下頷骨暫時性前移(Mandible Advanced Device,MAD)的口內止鼾裝置(Oral Appliance)為主。

孩子口呼吸對健康和臉型的危害超乎想像!甚至影響智力發育

 

您家的小孩臉上總是掛著黑眼圈,嘴巴開開的,暴牙又是短下巴嗎?在學校注意力不集中上課打瞌睡嗎? 

先別急著罵小孩不用功,這樣的情況可能不是他們願意的,台灣大約有百分之七十的孩子有鼻子相關症狀,口呼吸的比例非常高,

晚上睡不好,不單單是白天精神不好,也容易表現出分心或衝動等等較不合群的行為,影響學習狀態。

 

 

小兒睡眠呼吸暫停原因

 

兒童打鼾大部分是因為口腔兩側扁桃腺及鼻咽部之腺樣體肥大,阻塞呼吸道而造成,但隨著年齡增長,扁桃腺及腺樣體會逐漸縮小,尚不致造成大問題。
根據統計,有10%的兒童有習慣性打呼,好發的年紀大約為四到九歲,其中約有15%會合併阻塞性睡眠呼吸中止症。

其他較常見的原因尚有過敏性鼻炎或鼻竇炎引起之鼻塞及肥胖,而較罕見的原因有顱顏先天性異常、神經肌肉性疾病導致咽部肌肉無力、染色體異常、及長期吸入二手煙等。

有人認為阻塞性睡眠呼吸中止症有可能和嬰兒猝死症有關。

 

阻塞性睡眠呼吸暫停外觀特徵&常見症狀